उदय दिनमान डेस्कः ब्यूबोनिक प्लेग वापस आ गया है? इस सप्ताह की शुरुआत में, अमेरिका के ओरेगन में स्वास्थ्य अधिकारियों ने 2005 के बाद से राज्य में ब्यूबोनिक प्लेग के पहले मामले की पुष्टि की. विभिन्न रिपोर्टों के अनुसार, एक व्यक्ति को संभवतः एक बीमार पालतू बिल्ली से यह बीमारी हुई. बीमारी का तुरंत पता चल गया और व्यक्ति को इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स दी गईं. बिल्ली का इलाज भी किया गया, लेकिन वह बच नहीं पाई. 1346 और 1353 के बीच, यूरोप में ब्यूबोनिक प्लेग से 50 मिलियन (पांच करोड़) लोग मारे गए, जिसे ‘ब्लैक डेथ’ के नाम से जाना जाता है. तो, क्या ओरेगन में सामने आया यह मामला चिंता का कारण है?
प्लेग यर्सिनिया पेस्टिस, एक जूनोटिक बैक्टीरिया, यानी बैक्टीरिया के कारण होता है जो जानवरों और लोगों के बीच फैल सकता है. वाई पेस्टिस आमतौर पर छोटे जानवरों और उनके पिस्सू में पाया जाता है. इंडियन एक्सप्रेस की एक रिपोर्ट के अनुसार विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, मनुष्य तीन तरीकों से संक्रमित हो सकते हैं – “संक्रमित वेक्टर पिस्सू के काटने से”, “संक्रामक शारीरिक तरल पदार्थ या दूषित सामग्री के साथ असुरक्षित संपर्क” (जैसे संक्रमित चूहे द्वारा काटा गया) और “न्यूमोनिक प्लेग से पीड़ित रोगी की सांस की बूंदों/छोटे कणों का अंतःश्वसन.”
प्लेग के लक्षण कई तरह से प्रकट हो सकते हैं. ब्यूबोनिक प्लेग विशेष रूप से उन मामलों को संदर्भित करता है जहां बैक्टीरिया लिम्फ नोड्स में प्रवेश कर जाते हैं. संयुक्त राज्य अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, यह बुखार, सिरदर्द, कमजोरी और दर्दनाक, सूजन लिम्फ नोड्स का कारण बन सकता है, और आमतौर पर संक्रमित पिस्सू के काटने से होता है.
यदि बैक्टीरिया ब्लडस्ट्रीम में प्रवेश कर जाता है तो सेप्टिसेमिक प्लेग होता है. यह अक्सर इलाज न किए गए ब्यूबोनिक प्लेग के बाद होता है. अतिरिक्त, अधिक गंभीर लक्षणों का कारण बनता है. इनमें पेट में दर्द, झटका, त्वचा में रक्तस्राव और उपांगों का काला पड़ना, ज्यादातर अंगुलियां, पैर की उंगलियां या नाक शामिल हैं. सीडीसी के अनुसार, यह रूप या तो पिस्सू के काटने से या किसी संक्रमित जानवर को छूने से होता है.
न्यूमोनिक प्लेग सबसे खतरनाक है. डब्ल्यूएचओ के अनुसार, अगर इलाज न किया जाए तो यह हमेशा घातक होता है. जैसा कि नाम से पता चलता है, यह तब होता है जब बैक्टीरिया फेफड़ों में प्रवेश करता है, और लक्षणों की सूची में तेजी से विकसित होने वाले निमोनिया को जोड़ देता है. सीडीसी के अनुसार, यह प्लेग का एकमात्र रूप है जो संक्रामक बूंदों द्वारा एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है – जो इसे सबसे अधिक संक्रामक भी बनाता है.
1918-20 की इन्फ्लुएंजा महामारी तक ब्लैक डेथ इतिहास में फैलने वाली सबसे घातक बीमारी थी. 14वीं शताब्दी के काफी कम जनसंख्या स्तर को ध्यान में रखते हुए, कुछ अनुमानों के अनुसार, ब्लैक डेथ अभी भी अब तक का सबसे घातक प्रकोप है, जिसने यूरोप की आधी आबादी को खत्म कर दिया था. किसी भी चीज से अधिक, इसने जीवित बचे लोगों पर एक स्थायी प्रभाव छोड़ा. 2022 में नेचर जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तनों से जीवित रहने की संभावना लगभग 40 प्रतिशत बढ़ गई. शिकागो विश्वविद्यालय के प्रोफेसर लुइस बैरेइरो ने बीबीसी को बताया, “यह 40 प्रतिशत मनुष्यों में अब तक का सबसे मजबूत चयनात्मक फिटनेस प्रभाव था.”
दुर्भाग्य से, यह म्यूटेशन, जो हो चुका है, सीधे तौर पर कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों की घटनाओं से जुड़ा हुआ है – जिसका अर्थ है कि 700 साल पहले जो हुआ वह आज आपके स्वास्थ्य पर प्रभाव डाल रहा है. ब्लैक डेथ ने यूरोप और उसके बाहर भी स्थायी सामाजिक, आर्थिक और सांस्कृतिक प्रभाव छोड़ा. इतिहासकार जेम्स बेलिच ने अपनी 2022 की पुस्तक ‘द वर्ल्ड द प्लेग मेड: द ब्लैक डेथ एंड द राइज ऑफ यूरोप’ में तर्क दिया है कि यूरोपीय वैश्विक प्रभुत्व का सीधा संबंध मध्यकालीन महामारी से लगाया जा सकता है. हालांकि यह अत्यधिक सरलीकरण हो सकता है, फिर भी यह ‘महान विचलन’ की कहानी में एक दिलचस्प अंतर्दृष्टि प्रदान करता है जो आज भी दुनिया को आकार दे रहा है.
तो, क्या आपको एक और ब्लैक डेथ के बारे में चिंतित होना चाहिए? नहीं, डॉक्टरों को यह उम्मीद नहीं है कि यह बीमारी ओरेगॉन से फैलेगी या इंसानों में किसी मौत का कारण बनेगी. 1930 के दशक तक ब्यूबोनिक प्लेग महामारी अतीत की बात बन गई. आज, सीडीसी के अनुसार, हर साल दुनिया भर में प्लेग के कुछ हजार मामले सामने आते हैं, जिनमें से ज्यादातर मेडागास्कर, डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो और पेरू में होते हैं. इससे होने वाली मृत्यु दर लगभग 11 प्रतिशत है.
इसका कारण आधुनिक एंटीबायोटिक्स हैं, जो वाई पेस्टिस द्वारा उत्पन्न खतरे से निपटने में काफी सक्षम हैं. साथ ही बेहतर स्वच्छता और बीमारी की समझ भी पैदा हुई. सीडीसी के अनुसार, प्लेग के सभी रूपों का इलाज सामान्य एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है, शुरुआती उपचार से बचने की संभावना में काफी बढ़ जाती है. हालांकि वाई पेस्टिस अभी भी लगभग कहीं भी हो सकता है, और व्यक्तियों के लिए घातक हो सकता है. लेकिन ब्लैक डेथ की तरह एक बड़ी महामारी फैलना लगभग असंभव है.